Tijdens de overgang veranderen de hoeveelheden van verschillende hormonen in je lichaam. Vooral oestrogeen en progesteron spelen hierin een belangrijke rol. Ook follikelstimulerend hormoon (FSH) en luteïniserend hormoon (LH) veranderen.
In de perimenopauze dalen je hormonen niet simpelweg geleidelijk. Vooral oestrogeen kan juist sterk schommelen. Tegelijkertijd worden eisprongen minder voorspelbaar, waardoor ook de productie van progesteron verandert.
Na de menopauze worden de grote hormoonschommelingen meestal kleiner en blijven de oestrogeenspiegels gemiddeld lager dan tijdens de vruchtbare jaren.
Waarom veranderen je hormonen tijdens de overgang?
De overgang is een natuurlijke levensfase waarin de werking van je eierstokken geleidelijk verandert.
Tijdens je vruchtbare jaren groeien iedere maand follikels in de eierstokken. Daarbij werken verschillende hormonen samen om je menstruatiecyclus en eisprong te regelen.
Naarmate je ouder wordt, neemt de voorraad eicellen af en reageren de eierstokken minder voorspelbaar op hormonale signalen uit de hersenen. Daardoor veranderen ook de hoeveelheden oestrogeen en progesteron.
Vooral tijdens de perimenopauze kunnen hormoonspiegels sterk wisselen. Na de menopauze worden deze schommelingen doorgaans minder.
Wil je weten hoe dit proces binnen de verschillende levensfasen verloopt? Lees dan meer over de vier fases van de overgang.
Welke hormonen veranderen tijdens de overgang?
Verschillende hormonen werken samen bij het regelen van je menstruatiecyclus. Tijdens de overgang veranderen vooral:
- oestrogeen, waaronder oestradiol;
- progesteron;
- follikelstimulerend hormoon (FSH);
- luteïniserend hormoon (LH).
Deze hormonen beïnvloeden elkaar. De overgang kun je daarom niet goed uitleggen als een simpel tekort aan één hormoon.
Wat gebeurt er met oestrogeen tijdens de overgang?
Oestrogeen is een verzamelnaam voor verschillende hormonen. Tijdens de vruchtbare levensfase is oestradiol de belangrijkste vorm.
Oestrogeen speelt onder andere een rol bij:
- de menstruatiecyclus en eisprong;
- de botten;
- de vagina en urinewegen;
- de huid;
- de temperatuurregulatie;
- hart en bloedvaten.
Heb je tijdens de overgang een oestrogeentekort?
De overgang wordt soms omschreven als een periode van een oestrogeentekort, maar vooral tijdens de perimenopauze is dat te eenvoudig.
De hoeveelheid oestradiol kan in deze fase juist sterk schommelen. Op sommige momenten kan deze relatief hoog zijn en op andere momenten juist lager.
Na de menopauze blijven de oestrogeenspiegels gemiddeld lager dan tijdens de vruchtbare jaren. Het is daarom belangrijk onderscheid te maken tussen de hormonale schommelingen vóór de menopauze en de lagere oestrogeenspiegels daarna.
Wat gebeurt er met progesteron?
Progesteron wordt voornamelijk aangemaakt na een eisprong.
Tijdens de perimenopauze vinden eisprongen minder regelmatig plaats. Daardoor verandert ook de hoeveelheid progesteron die je lichaam produceert.
Dit kan samengaan met veranderingen in je menstruatiepatroon. Hoe je cyclus verandert, verschilt echter sterk per persoon.
Wat doen FSH en LH tijdens de overgang?
FSH staat voor follikelstimulerend hormoon en LH voor luteïniserend hormoon. Beide hormonen worden aangemaakt in de hypofyse in de hersenen.
Tijdens de vruchtbare jaren helpen FSH en LH onder andere bij de rijping van follikels, de eisprong en de productie van geslachtshormonen.
Wanneer de eierstokken tijdens de overgang minder sterk reageren op deze signalen, stijgt FSH gemiddeld. Na de menopauze zijn FSH-waarden daarom doorgaans hoger dan tijdens de vruchtbare jaren.
Tijdens de perimenopauze kunnen hormoonwaarden echter sterk schommelen. Eén losse hormoonmeting geeft daarom niet altijd betrouwbaar aan waar je je precies in de overgang bevindt.
Wat gebeurt er met je menstruatie tijdens de overgang?
Een veranderend menstruatiepatroon is een belangrijk kenmerk van de perimenopauze. Doordat eisprongen minder voorspelbaar worden, kan ook het moment waarop je ongesteld wordt veranderen.
Je kunt bijvoorbeeld merken dat:
- je menstruatie eerder of later komt;
- er soms een menstruatie uitblijft;
- je cyclus korter of langer wordt;
- de hoeveelheid bloedverlies verandert.
Kun je op latere leeftijd nog ongesteld worden?
Ja. Zolang de menopauze nog niet heeft plaatsgevonden, kunnen menstruaties blijven optreden, ook wanneer ze steeds minder regelmatig worden.
De natuurlijke menopauze vindt meestal plaats tussen ongeveer het 45e en 55e levensjaar. Je weet pas achteraf dat je laatste menstruatie daadwerkelijk de menopauze was, nadat je twaalf maanden niet meer hebt gemenstrueerd.
Meer hierover lees je in ons artikel over wanneer de menopauze plaatsvindt.
Kan je menstruatie pijnlijker worden tijdens de overgang?
Sommige vrouwen merken tijdens de perimenopauze dat hun menstruatie anders aanvoelt of pijnlijker wordt. Een pijnlijke menstruatie tijdens de overgang hoeft echter niet automatisch door hormonale veranderingen te komen.
Menstruatiepijn kan verschillende oorzaken hebben. Nieuwe, hevige of toenemende pijn verdient daarom medische beoordeling, zeker wanneer je daarnaast zeer hevig bloedverlies, bloedverlies tussen menstruaties of andere nieuwe klachten hebt.
Welke veranderingen kun je door hormonen merken?
Hormonale veranderingen kunnen een rol spelen bij verschillende overgangsverschijnselen. Denk bijvoorbeeld aan:
- opvliegers en nachtzweten;
- veranderingen in de menstruatiecyclus;
- vaginale droogheid;
- veranderingen in slaap;
- veranderingen in stemming of concentratie.
Niet iedere klacht die tijdens deze levensfase voorkomt, is echter rechtstreeks of uitsluitend hormonaal.
Wil je vooral weten welke veranderingen en klachten kunnen voorkomen? Bekijk dan ons uitgebreide overzicht van menopauze symptomen.
Waarom krijg je opvliegers tijdens de overgang?
Opvliegers behoren tot de overgangsverschijnselen die duidelijk samenhangen met veranderingen in de temperatuurregulatie van het lichaam.
De hypothalamus in de hersenen speelt een belangrijke rol bij het regelen van je lichaamstemperatuur. Veranderingen in de hormonale omgeving rond de menopauze kunnen dit systeem beïnvloeden, waardoor kleine temperatuurverschillen sneller een warmte-reactie kunnen uitlokken.
Een opvlieger kan onder andere merkbaar zijn als een plotseling warm gevoel, zweten, roodheid van de huid of een versnelde hartslag.
Meer hierover lees je in ons artikel over opvliegers tijdens de overgang.
Kan duizeligheid voorkomen tijdens de overgang?
Duizeligheid kan rond de overgang voorkomen, maar is geen specifiek symptoom waarmee je kunt vaststellen dat hormoonschommelingen de oorzaak zijn.
Er zijn veel mogelijke oorzaken van duizeligheid, bijvoorbeeld bloedarmoede, bloeddrukveranderingen, onvoldoende eten of drinken, medicatie, evenwichtsproblemen en andere medische aandoeningen.
Het is daarom verstandig om terugkerende, nieuwe of ernstige duizeligheid niet automatisch aan de overgang toe te schrijven. Neem contact op met je huisarts wanneer de duizeligheid aanhoudt, ernstig is, je flauwvalt of er andere nieuwe klachten bijkomen.
Kun je onrustige benen krijgen tijdens de overgang?
Onrustige of rusteloze benen kunnen rond dezelfde levensfase voorkomen, maar zijn geen specifiek symptoom van de overgang.
Bij het rustelozebenensyndroom ontstaat vaak een sterke behoefte om de benen te bewegen, vooral tijdens rust en in de avond of nacht. Er kunnen verschillende factoren een rol spelen, waaronder ijzertekort en bepaalde medicijnen.
Heb je hier regelmatig last van of verstoort het je slaap? Bespreek dit dan met je huisarts.
Hormonen, slaap en stemming
Sommige vrouwen merken tijdens de perimenopauze veranderingen in slaap of stemming.
Hormoonschommelingen kunnen hierbij een rol spelen, maar zijn meestal niet de enige factor. Ook stress, werk, gezin, beweging, slaaptekort en andere gezondheidsproblemen kunnen invloed hebben op hoe je je voelt.
Daarom is het verstandig om veranderingen in slaap of stemming niet automatisch uitsluitend als hormonaal probleem te beschouwen.
Waarom kan vaginale droogheid ontstaan?
Oestrogeen speelt een rol bij de slijmvliezen van de vagina en urinewegen.
Wanneer de oestrogeenspiegels rond en na de menopauze gemiddeld lager worden, kunnen deze weefsels veranderen. Je kunt bijvoorbeeld droogheid, gevoeligheid of ongemak tijdens seks ervaren.
Deze veranderingen kunnen ook na de menopauze aanwezig blijven.
Lees meer over vaginale droogheid tijdens de menopauze.
Wat te doen bij de overgang?
Je kunt de natuurlijke hormonale veranderingen van de overgang niet voorkomen of zelf terugdraaien. Wel kun je aandacht besteden aan je algemene gezondheid en zijn er behandelmogelijkheden wanneer overgangsklachten veel invloed hebben op je dagelijks leven.
Een gezonde basis bestaat onder andere uit:
- gevarieerd en volwaardig eten;
- voldoende bewegen;
- regelmatig spierversterkende activiteiten doen;
- niet roken;
- bewust omgaan met alcohol;
- aandacht besteden aan slaap en ontspanning.
Bij hinderlijke overgangsklachten zijn er ook medische behandelingen beschikbaar. Welke behandeling geschikt is, hangt af van je klachten, medische voorgeschiedenis en persoonlijke situatie.
Lees voor een uitgebreider overzicht van zelfzorg en medische mogelijkheden onze gids over overgangsklachten en behandeling.
Wanneer contact opnemen met de huisarts?
Veel veranderingen kunnen bij de overgang passen, maar niet iedere klacht is automatisch hormonaal.
Neem bijvoorbeeld contact op met je huisarts wanneer je:
- veel meer of langduriger vaginaal bloedverlies hebt dan je gewend bent;
- opnieuw vaginaal bloedverlies krijgt nadat je twaalf maanden niet hebt gemenstrueerd;
- bloedverlies tijdens of na seks hebt;
- nieuwe of ernstige pijn ervaart;
- regelmatig of ernstig duizelig bent of flauwvalt;
- veranderingen ervaart die veel invloed hebben op je dagelijks functioneren;
- niet goed kunt plaatsen waar lichamelijke veranderingen vandaan komen;
- vragen hebt over hormoontherapie;
- je zorgen maakt over je gezondheid.
Veelgestelde vragen over hormonen tijdens de overgang
Welke hormonen veranderen tijdens de overgang?
Vooral oestrogeen en progesteron veranderen. Daarnaast veranderen ook FSH en LH doordat de eierstokken anders reageren op hormonale signalen vanuit de hersenen.
Daalt oestrogeen tijdens de overgang?
Uiteindelijk wel, maar niet in een rechte lijn. Tijdens de perimenopauze kan oestradiol sterk schommelen en soms relatief hoog zijn. Na de menopauze blijven de oestrogeenspiegels gemiddeld lager.
Waarom komt mijn menstruatie ineens later?
Tijdens de perimenopauze worden eisprongen minder voorspelbaar. Daardoor kan de lengte van je menstruatiecyclus veranderen en kan je menstruatie eerder, later of soms helemaal niet komen.
Kunnen hormonen duizeligheid veroorzaken tijdens de overgang?
Duizeligheid kan rond de overgang voorkomen, maar heeft veel mogelijke oorzaken. Je kunt daarom niet op basis van duizeligheid concluderen dat hormoonschommelingen de oorzaak zijn.
Zijn onrustige benen een symptoom van de overgang?
Onrustige benen kunnen in dezelfde levensfase voorkomen, maar zijn geen specifiek overgangssymptoom. Andere factoren, zoals ijzertekort of medicatie, kunnen eveneens relevant zijn.
Kun je je hormonen tijdens de overgang in balans brengen?
De term ‘hormonen in balans brengen’ heeft geen duidelijke medische definitie. De veranderingen in oestrogeen, progesteron, FSH en LH horen bij het natuurlijke verloop van de overgang en zijn niet simpelweg met voeding of supplementen te normaliseren.
Samengevat
Tijdens de overgang veranderen vooral oestrogeen, progesteron, FSH en LH. Tijdens de perimenopauze kunnen hormoonspiegels sterk schommelen en worden eisprongen minder voorspelbaar.
Daardoor kan onder andere je menstruatiepatroon veranderen. Ook opvliegers, nachtzweten en vaginale veranderingen hangen samen met de hormonale veranderingen rond de menopauze.
Niet iedere klacht rond deze leeftijd heeft echter een hormonale oorzaak. Dat geldt bijvoorbeeld voor duizeligheid, pijn en onrustige benen. Nieuwe, ernstige of aanhoudende klachten verdienen daarom medische beoordeling.
Medische disclaimer
De medische informatie in dit artikel is uitsluitend bedoeld als algemene informatie en is geen vervanging voor persoonlijk medisch advies, een diagnose of behandeling. Gebruik de informatie niet om zelf een medische aandoening vast te stellen of een behandeling te starten, te wijzigen of te stoppen. Neem bij klachten, vragen over medicatie of supplementen, of zorgen over je gezondheid contact op met je huisarts of een andere gekwalificeerde zorgverlener.
Bronnen
- Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG). NHG-Standaard De overgang .
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Menopause: identification and management (NG23) .








